台北榮總 桃園分院 護理部 護理指導單
背部叩擊
一、目的：使黏附在支氣管壁的濃稠痰液因受震動而較易咳出．
二、適用狀況：
（一）肺部分泌物黏稠或量多者。
（二）長期臥床或固定不動者。
（三）咳嗽能力差者。
三、注意事項：
（一）先了解痰液聚集部位，讓病人將枕頭抱在胸前臥向左側或右側（可藉胸部Ｘ光片或聽診呼吸音找出痰液積聚處）。
（二）叩擊肋骨覆蓋之胸廓，勿叩擊脊椎及軟組織部位（如乳房，腹部）。
（三）叩擊時該部位先墊毛巾，將手做成杯狀，用腕部力量，有節律的
叩擊胸壁，勿直接拍打胸壁，而致疼痛不適。
（四）叩擊時病人最好採橫膈式呼吸，可在呼氣－吸氣期間執行。
（五）同一區域至少連續叩擊3-5分鐘。
（六）叩擊後鼓勵病人將痰液咳出（或請護士來抽痰）。
（七）進食後一小時內避免做叩擊。
（八）如有顱內壓升高之徵象如頭痛、噁心、嘔吐情形，則通知醫護人員。
（九）灌食後30分鐘勿背部叩擊以免造成嘔吐。
四、禁忌：
（一）整個區域已知或懷疑癌症、或轉移病變。
（二）當執行時，反而促使支氣管攣縮。
（三）叩擊部位有出血情形。
（四）抽搐發作。
（五）異常肥胖者（因力量波無法充分穿經脂肪組織）。