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抽痰法

台北榮總 桃園分院 護理部 護理指導單

抽痰法

一、目的:

維持呼吸道之通暢,預防合併症的發生。

二、適用狀況:

(一)長期接受氣切造廔口之居家照顧病人。

(二) 痰多無法自咳之病人。

三、用物:

(一)無菌抽痰管。(二)清水。(三) 無菌手套。(四)抽痰機。

四、步驟:

(一)洗手後準備病人:1.先予翻身,背部叩擊。

2.給予100%氧氣使用。必要時給予蒸氣使用。

(二) 打開抽痰機電源,調整壓力在150-200mmHg之間。

(三)將無菌抽痰管封套打開。

(四)單手戴無菌手套。

(五)以無菌技術取出抽痰管,並與抽痰機之管子連接。

(六)以輕柔動作插入適當深度(約相當於氣切套管的長度)。

(七)以旋轉方式抽吸痰液,使各個方向的痰均能抽到。

(八)取出抽痰管後,抽取少量清水清潔抽痰管之口徑。

(九)必要時可用此管抽吸口中分泌物。

(十)抽完痰後可囑病人深呼吸或給予100%氧氣。

五、注意事項:

(一)抽吸時間每次不得超過15秒以上,兩次抽吸時間最好間隔2-3分鐘。

(二)灌食後30分鐘內請勿抽痰,以免造成嘔吐。

(三)收集瓶液面超過1/2以上時,得予更換或清洗重覆使用之。

(四)抽痰管之選擇,成人在14-16Fr之間;若由鼻抽吸可用10Fr抽吸管。

(五)抽痰管插入時,勿按住管子之控制口。

(六)抽痰期間若有異常情形,應立即停止並給予氧氣,注意呼吸變化。

(七)病人照顧者須接受兩次以上之技術指導及回覆示教方能執行。

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